脊椎側彎復原期間的象徵
原本容易感覺酸痛的部份 ，明顯減緩了 ，若是腰椎側彎 ，可能感覺到轉移到一側的骨盆有酸痛感 ，胸椎側彎則在腰部 ，這酸痛感比起之前都更輕微 ，年輕的側彎朋友 ，不一定會感受到側彎帶來的酸痛感 ，若是在矯正期間原本一側脊椎的酸痛感沒有明顯減輕 ，那矯正效果會事倍功半甚而徒勞無功 ，酸痛感明顯減輕或是改變部位 ，這是初期進步的象徵 。
青少年原發性脊椎側彎很明顯可以從背後觀察到 ，背部的肌肉明顯不對稱 ，這也是造成側彎的主因 ，也是椎體旋轉的原因 ，所以讓脊椎兩側的肌肉及肋骨周圍肌肉能再生長至接近對稱這樣才是脊椎側彎有效的矯正目標 ，因此使用背架或是積極的改善姿勢及整脊對於肌肉的生長並沒有幫助 ，這點需家長們及側彎朋友的明察 。
如何讓不對稱的脊椎及肋骨周圍肌肉再生長呢 ？
如果年齡在未滿16歲 ，那麼選擇特定的運動是最好的方式 ，因為這時神經還在發育 ，是矯正側彎的黃金期 ，脊椎肌肉生長不對稱 ，跟平衡感有絕對的關聯 ，應選擇跟平衡有關的運動 ，無關平衡如游泳 ，拉單槓應該捨去 。
至於矯正者需如何讓肌肉能再次生長 ，需要重視的是脊椎兩側的神經在側彎者幼年時已發育不均 ，原因至今雖然是未知 ，但是合理推論為幼年期學齡前經常練習單腳站立 ，當時的平衡感神經正在發育 ，因此負擔平衡的脊椎肌肉感受到錯誤訊息 ，因而引發平衡感神經發育不平衡 ，致脊椎肌肉在青少年期發育不均，依生長期即惡化期來判斷 ，側彎起因就在學齡前的神經發育時 。
因此幼時訓練跳舞如芭蕾應該停止 ，或是單腳跳格子的遊戲也應避免 。
脊椎側彎為何要重視有關於平衡感的運動
青少年原發性脊椎側彎的朋友 ，支撐背部跟肋骨的肌肉必定左右不平均 ，也是出現側彎的主因 ，在做姿態矯正時 ，會發現一側在單腳站立時 ，脊椎容易較為挺直 ，這因用單腳站立或重心落在單腳上脊椎為了平衡身體的重心 ，也自然的使用另一側出力來保持平衡 。
由此推測側彎並非為姿勢不良造成 ，在青少年期已出現明顯脊椎兩側及肋骨肌肉不均的現象 ，可證起因為在更早時的幼年期及學齡前的平衡神經跟肌肉已開始異常 ，因此訓練脊椎主凹側的肌肉才能達到用運動來改善側彎的效果 。
有關平衡的運動可選擇練習走獨木橋 ，直排輪或是輪流練習單腳站立 等，可以達到訓練脊椎及肋骨部份的肌肉 ，脊椎兩側肌肉能平均生長 ，才是改善青少年原發性脊椎側彎的關鍵 。
肋骨與脊椎骨都屬於同一部份的肌肉 ，兩側不平均的肌肉也因此出現椎體旋轉的現象 ，如果希望運動改善側彎必須選擇適合的運動才能有效 。
僅使用背架而希望改善側彎者的家長們 ，請再多做考慮 。
原發性脊椎側彎復原期間需補充的營養與維生素
前篇提出青少年原發性脊椎側彎發生的原因 ，主因為發育期脊椎與肋骨兩側的肌肉發育不平衡所致，肌肉發育不平衡原因為幼兒期7-8歲前，平衡神經感受到不平均的訓練 ，如幼兒過早接受芭蕾舞，或是身體練習轉圈圈為主因 ，次因為跌倒碰撞到小腦導致平衡感失衡。這情形在幼年期並不容易察覺，易在青少年發育期12至18歲間才出現明顯側彎。
因此脊椎側彎復原期應補充幫助神經復原的維生素B群，肌肉復原再生的蛋白質為主，其中又以B12為重，有助增進神經系統的健康與修復。
補充營養以均衡飲食為主，B群與蛋白質在均衡飲食中都可達到人體之需要量，若以維生素補充的優先考量，B群的B12可重視加以補充。
側彎的朋友在接受矯正前後，專業的矯正者都會要求必須提供X ray照片，作為矯正前後的判斷與對照，拍攝時有分為躺下與站立的方式，這裡說明躺下與站立拍攝的分別。
躺下拍攝
躺下拍攝時比站立時肌肉更為放鬆，通常也會因此拍出來的角度會略小於站立時拍攝，原因為青少年脊椎側彎機乎只發生在一側，剛開始是C型側彎，為了保持平衡感，大都會形成角度S型的側彎，這是因為要對C型側彎的平衡代償，站立時為了平衡，代償一定會產生，也就是背部股盤及雙腳的肌肉必須使用更多的力量保持平衡，長時間的使用這些力量，會產生肌肉疲勞，所以側彎朋友躺下或趴下時可以減輕不適的酸痛感，因為原本需用力保持側彎平衡的肌肉可以較為放鬆，因此代償性的S型側彎角度，在躺下時會較站立時減少。但是減少部份只在代償側較為明顯，原本發生側彎的部份，變化不大，但是也會讓努力保持平衡的肌肉放鬆 真正側彎部份也會較為凸顯，通常會較站立時的角度略大，也依此來判斷側彎的矯正是否有進步，需把重點放在因為缺少肌肉而發生側彎的部位，並且不須重視代償側彎的部位。
躺下時真實側彎部份較為凸顯，假性側彎部份較不明顯。
站立拍攝
與躺下拍攝時的差別，如上所提出，必須使用力量讓身體平衡，因此代償的另一側會較為明顯，站立拍攝是較為常用的方法，通常矯正者會要求被矯正者，在矯正前後使用站立拍攝，而不支持躺下拍攝，雖有其理由，但我認為應更重視真實側彎的部份。
以上是我用簡短的方式，提出這兩個差異點。
說脊椎側彎與假性脊椎側彎有什麼分別呢？
最簡單的分別就是，請側彎者自然放鬆的趴下，檢查者再將側彎者的腳部用適當力量將身體拉直，再來使用手指由上而下檢查脊椎是否彎曲或是直線，假性脊椎側彎在這時可檢查出脊椎沒有彎曲，而且背部肌肉左右對稱，沒有明顯的出現單側肌肉缺陷，而站立時卻有明顯的左右不對稱與脊椎明顯彎曲，再請側彎者站立時自然前彎，檢查者由後方觀察背部，假性側彎者無明顯不對稱，左右高低相同，這現象即可初步的歸類為假性脊椎側彎，假性脊椎側彎的主要原因為，假性脊椎側彎者在站立時使用了左右不對稱的力量而產生，這發生的原因較為複雜，通常為成年人因為脊椎退化，長期姿勢不良，椎間盤凸出，膝關節，長短腳等。因而使用了不對稱的力量造成。
假性側彎在兒童及青少年則較少見，除了罕病或先天異常，通常為習慣性的不自然使用背部肌肉力量而產生，適合使用姿勢矯正法，或是多訓練與平衡有關的運動如直排輪，球類運動這樣可訓練左右肌肉自然平衡。
而成人的假性側彎通常與骨科有相當的關聯。
青少年原發性脊椎側彎多在8到10歲開始出現，因為開始發生時不易查覺異狀，易隨著身高的增加而惡化，可發現的異狀也與上述有明顯不同，但是在我之前的矯正經驗中，出現脊椎側彎進步到類似假性脊椎側彎的情形，這情形可能是從發育期開始陪伴了十年以上的側彎導致椎間盤變形及習慣長久側彎的姿勢，未能在短時間內改變過來，關於這部份可以參考，脊椎側彎復原的第四階段。
這篇以側彎朋友背部肌肉再次的生長為實例，作簡單的說明。
再從青少年原發性脊椎側彎造成的原因說起，側彎朋友在成長期因平衡神經失調造成兩側的肌肉沒有對稱成長，以致脊椎向未生長肌肉的一側彎曲，而形成脊柱側彎。此型側彎也都伴隨脊柱旋轉的情形，原因是造成側彎的肌肉，跟控制脊椎左右旋轉的肌肉是相同部份的肌肉，所以背部肌肉發育不平衡即會造成側彎及椎體旋轉，發生在胸椎時易發生牙齒咬合不正，這些情形都是是同一個因素造成，所以不需分成其他症狀分別處理。
所以矯正青少年原發性脊椎側彎最根本的方法，就是讓成長期發育不平衡的肌肉再次生長，並且接近對稱。
側彎朋友在平躺時，總會感覺到背部或腰部兩側受力不平均，入睡時會將腰背的一側墊高即是此因，因此在自然趴下時，左右兩側會有一高一低的情形，使用水平儀可以紀錄兩側的差異，並且對照肌肉再次生長與進步的幅度。
下圖中原本記錄的左右兩側角度為約8度，正常應該左右對且稱測量結果應該接近零度，經過一個多月，同樣地點及條件下記錄為約3度，這顯示為肌肉有明顯再生長，及接近對稱。
先說原發性脊椎側彎非因姿勢不良而導致的簡要辨證
青少年原發性側彎大多發現在18歲之前，發生的年紀可推測自換牙學齡前，側彎的惡化期也正是兒童成長發育期，若只因姿勢不良以致側彎角度達40度以上，實非平常可以理解，以下提出側彎非因姿勢不良引發的看法。
若因姿勢不良，使用背架即可輕易矯正側彎，實務上效果大多極其有限，且因成長而持續惡化。
若因姿勢不良，脊椎側彎何以必定會伴隨椎體的旋轉？
若因姿勢不良，背後肌肉何以明顯不平均？
若因姿勢不良，年紀尚輕何以使用姿勢矯正法盡管如何努力，改善角度有限且只有暫時且短暫？
若因姿勢不良，如何導致青少年時側彎達60度以上，且背架矯正無效的案例？
若因姿勢不良，如何在年輕時惡化至影響心肺功能的嚴重側彎？
大部分的脊椎側彎屬於青少年原發性脊椎側彎，若是要討論運動是否有助脊椎側彎的復原，那麼我們就需從側彎發生的原因來探討。既然稱為原發性意指不明原因發生，我從已出現的異狀來檢視，並且推測發生的原因。
原發性側彎的脊椎骨通常沒有畸形，但是脊椎一側一定會有肌肉缺陷可知，這是肌肉發育不對稱所導致側彎。肌肉為何會發育不對稱，最直接的原因為肌肉的發育不良，因此從神經及肌肉這部分來說明運動是否有助青少年原發性脊椎側彎的復原。
有多數的朋友發現自己有脊椎側彎的時候，或因親友的介紹，或因父母帶領尋求一般的整脊或稱整骨，這是否有助於脊椎側彎的矯正跟復原，這部份我在這篇，發表個人的看法並作簡單的說明。
從青少年原發性脊椎側彎說起，這型側彎起因為脊椎一側部分肌肉因不明原因而停止，或是相對於正常的部位生長緩慢，所以側彎者會出現背部左右肌肉不平衡的情形。(我的判斷為感覺肌肉的神經不協調，主因較有可能為兒童在發育期因感覺平衡的神經失調，發育期多訓練有關平衡的運動，會比使用背架有効。而且脊椎側彎的復原機會更高，目前接受的案例均出現，原本缺陷的肌肉均有出現再次明顯的生長。)
因側彎朋友兩側的肌肉拉伸已經很不平均，再加上脊椎柔軟度均較正常脊椎為差，若是以扭轉式整脊法，必然會有強烈的疼痛感，這會讓脊椎再次受傷害，相對於正常健康的脊椎，接受整脊則不會有強烈疼痛感，我個人認為，若脊椎已經出現任何的不健康狀態，如脊椎有酸痛感，椎間盤凸出，側彎，滑脫等，一般整脊會讓脊椎承受過於強烈的壓力，容易讓原本已經需要復原的脊椎，再次的受到傷害。
脊椎會出現不健康狀態，主因不外長期錯誤的姿勢，長期錯誤的使力，如彎腰搬重物，及因碰撞等傷害。這都會引起脊椎周圍肌肉筋骨的緊繃，也必然會增加椎間盤的壓力，若是再加上不當整脊，強烈的疼痛感就是傷害脊椎的表現。若是脊椎側彎者，強烈疼痛感更會讓原本不平衡的筋骨更加緊縮，因而更不平衡，所以應盡量避免整脊，或是請施力者謹慎施加力道，如此可避免再次對脊椎的傷害。
健康的脊椎不會因整脊而感覺强烈疼痛，且不應有越痛才越有効的說法。我認為整脊對側彎者沒有特別的幫助，若需整脊必需請施力者謹慎施力，以避免脊椎再次的受到傷害。
